Я вам не верю и записалась еще в неврологу
Это естественное состояние человека, не принимать нежелательную информацию и искать ей опровержение. Но чтобы не получить ложную информации, нужно обращаться к врачу по профилю нарушений. Невролог так же может заметить особенности в развитии ребенка и все равно отправит вас к детскому психиатру. Вы же не идете к травматологу, если у вас болит горло!? Когда все-таки полезен невролог? А когда у ребенка есть дополнительные сопутствующие нарушения развития – нарушен сон, есть подозрения на эпилепсию, есть сложности с развитием центральной нервной системой, у ребенка проблемы с моторным развитием и координацией, есть предположение о наличии головных болей.
Ии
Стадия отрицания: почему мы ищем ответы не у тех врачей?
«Я вам не верю, мы запишемся к другому специалисту» — фраза, которую каждый диагност слышит регулярно. И это абсолютно нормальная, человеческая реакция. Столкнувшись с пугающей информацией, психика включает защитные механизмы. Мы отчаянно ищем опровержение, надеясь, что первый врач просто ошибся, был слишком строг или некомпетентен.
Часто в поисках этого «утешительного» мнения родители отправляются к неврологу. Почему именно к нему? Потому что в нашем обществе визит к неврологу психологически воспринимается как нечто «безопасное», в то время как кабинет психиатра всё еще окружен ореолом стигмы.
Профильная ответственность: почему психиатр, а не невролог?
Важно понимать: РАС — это расстройство поведенческого и коммуникативного спектра, а это прямая вотчина психиатрии.
Для наглядности можно использовать простую медицинскую логику: если у вас болит горло, вы идете к отоларингологу, а не к травматологу, хотя оба они — врачи. Пытаться диагностировать аутизм исключительно у невролога — это всё равно что лечить зрение у стоматолога.
Грамотный невролог, безусловно, заметит особенности развития, но его профессиональный кодекс обяжет его сделать ровно то же самое: направить вас к детскому психиатру для верификации диагноза.
Когда помощь невролога действительно необходима?
Это не означает, что невролог лишний в команде сопровождения. Его роль критически важна, но она не заключается в диагностике аутизма. Невролог незаменим, когда у ребенка есть сопутствующие биологические нарушения, которые часто идут «рука об руку» с РАС:
Ловушка ложного спокойствия
Опасность визита к «доброму» неврологу, который не специализируется на РАС, заключается в получении диагноза «ЗРР» (задержка речевого развития). Это звучит мягче, привычнее и дает надежду. Но именно эта надежда часто становится ловушкой.
Пока родители лечат «речь» витаминами и массажами, биологические часы развития мозга продолжают тикать. Аутизм не лечится препаратами для улучшения кровообращения. Он требует педагогической и поведенческой коррекции.
Совет родителям: Поиск второго мнения — ваше законное право. Но пусть это будет второе мнение профильного специалиста — другого квалифицированного психиатра, работающего в рамках доказательной медицины. Не тратьте время на смену «специальностей» врача в надежде услышать другой диагноз. Направьте этот ресурс на то, чтобы как можно скорее начать помогать своему ребенку.