Ребенку только 2 года, а врачи говорят, что такой диагноз можно поставить не ранее 3 лет. Стоит ли сейчас идти к психиатру?
Да, обязательно стоит сходить к грамотному детскому психиатру, даже если ребенку еще только 2 года. Врачи доказательной медицины, которые опираются в своей работе на последние исследования, интересуются мировым опытом, умеют критически мыслить и анализировать информацию – обязательно заметят особенности развития даже в таком раннем возрасте, и поставят правильный диагноз.
К сожалению, очень у многих педиатров, неврологов и даже психиатров просто не хватает насмотренности. Они не владеют новыми знаниями об этом нарушении, поэтому используют устаревшие данные. И это может привести к тому, что ребенку ставят ЗПРР (задержку психоречевого развития), следовательно, начинают искать причину такого состояния в течении беременности, родах; назначают абсолютно лишние исследования; выписывают порой даже небезопасные лекарственные препараты.
Но самое главное – вселяют в родителя ложную надежду, что нужно просто подождать, что ребенок еще слишком маленький. Таким образом у малыша забирается самое главное – время!
Одним из самых стойких и вредных мифов в отечественной медицине остается убеждение, что диагностика аутизма невозможна или неправомерна до достижения ребенком трехлетнего возраста. Родители двухлеток часто слышат в кабинетах: «Он еще слишком мал», «Перерастет», «Приходите через год». Однако современная наука и мировая практика доказательной медицины говорят об обратном: ждать нельзя.
Проблема «устаревшей насмотренности»
Почему многие специалисты — педиатры, неврологи и даже психиатры — упорно придерживаются тактики ожидания? Ответ кроется в дефиците актуальных знаний и отсутствии профессиональной «насмотренности».
Многие врачи до сих пор опираются на классификации прошлых десятилетий. Не видя перед собой «удобной» и понятной картины тяжелых нарушений, они склонны списывать особенности поведения на общую задержку психоречевого развития (ЗПРР).
К чему приводит такая ошибка?
Почему 2 года — это критический возраст?
Врачи доказательной медицины, следящие за мировыми исследованиями, знают: специфические маркеры РАС отчетливо видны уже в 18–24 месяца. Это возраст, когда мозг ребенка обладает колоссальной нейропластичностью.
Диагноз, поставленный в два года, — это не приговор, а вовремя полученный маршрутный лист.
Идти ли к психиатру сейчас?
Безусловно, да. Но важно найти специалиста, который владеет современными протоколами диагностики (такими как ADOS-2 или ADI-R). Грамотный психиатр не будет ждать магической цифры «3» в свидетельстве о рождении. Он оценит качество коммуникации, наличие разделенного внимания и стереотипных паттернов поведения здесь и сейчас.
Помните: у ребенка с РАС нет лишнего года. Время — это самый ценный ресурс, который есть у родителей. Использовать его на ожидание — значит лишить малыша возможности на максимально качественную коррекцию в период самого активного роста мозга.