Многие дети с аутизмом не чувствуют опасности: выбегают на дорогу, залезают на подоконник, уходят из дома или с площадки. Это одна из самых тяжёлых забот родителей, и о ней лучше подумать заранее.
≈ 1 из 2детей с аутизмом хотя бы раз пытались уйти от взрослых после 4 летAnderson и соавт., 2012
Водаутопление — одна из главных причин гибели детей с аутизмом от несчастных случаевGuan, Li, 2017
Источник: Anderson C. и соавт., Pediatrics, 2012; Guan J., Li G., American Journal of Public Health, 2017
Почему ребёнок уходит
Уход — тоже поведение со своей причиной:
- бежит к тому, что его привлекает: вода, поезд, качели, знакомый магазин;
- убегает от того, что неприятно: шум, толпа, требование;
- просто не понимает, что нельзя отходить от взрослых.
Если знать, куда и почему ребёнок уходит, можно заранее перекрыть самые опасные пути.
Что сделать заранее
Дома и на улице
- Замки на входной двери и окнах выше уровня руки ребёнка, ограничители на окна, сигнал на двери
- Браслет, бирка на одежде или карточка в кармане: имя, телефон родителей, «у меня аутизм, я могу не отвечать»
- Свежая фотография ребёнка в телефоне и описание: во что одет, на что реагирует
- Предупредить соседей, охрану, воспитателей, что ребёнок может уйти
- Научить ребёнка останавливаться по сигналу «стоп» — игрой, с поощрением, много раз
- Научить показывать карточку с телефоном или называть имя и телефон
- Учить плавать или хотя бы держаться на воде; никогда не оставлять у воды без присмотра
Если ребёнок пропал
- Сразу проверьте места, которые его притягивают, особенно воду рядом.
- Не ждите: звоните в полицию (102 или 112) сразу, а не через несколько часов.
- Скажите, что у ребёнка аутизм, он может не откликаться на имя и прятаться.
- Покажите фотографию и расскажите, что ребёнок любит и чего боится.
Дорога, окна, кухня
- На улице — держать за руку или использовать детский поводок-браслет в людных местах. Это не стыдно, если иначе нельзя обеспечить безопасность.
- Слово «стоп» тренировать дома и во дворе, где безопасно, прежде чем рассчитывать на него у дороги.
- Опасные вещества, лекарства, ножи — под замком.
Для специалиста
Как сказать родителям. Давайте вместе составим план безопасности: где ребёнок может уйти, что его тянет и что сделать заранее.
- Спросите семью о случаях ухода: куда, откуда, после чего. Это функциональный анализ, как с любым поведением.
- Сделайте навык «стоп» и подход по сигналу целью плана, если ребёнок склонен убегать.
- В центре и саду — единые правила передачи ребёнка из рук в руки.
Подробнее: Anderson C. и соавт., «Occurrence and family impact of elopement in children with ASD», Pediatrics, 2012; Guan J., Li G., 2017