Мытьё головы, чистка зубов, стрижка ногтей, парикмахерская, стоматолог, анализ крови — для многих детей с аутизмом это настоящее испытание. Причина обычно в ощущениях: вода на лице, звук машинки, чужие руки у головы, яркий свет, запах клиники. Ещё одна причина — непонятно, что будет и когда это закончится.
Общий порядок
- 1Понять, что пугаетзвук, вода, прикосновение, поза, незнакомый человек
- 2Показать заранеесоциальная история в картинках или короткое видео: что будет по шагам и чем закончится
- 3Привыкать по шагамсначала просто посмотреть на машинку, потом потрогать, потом включить рядом, потом приложить к руке
- 4Сделать предсказуемымсчитать вслух до десяти, показывать песочные часы, говорить «ещё два раза — и всё»
- 5Поощрить сразупосле процедуры — то, что ребёнок очень любит
Конкретные ситуации
| Ситуация | Что помогает |
|---|---|
| Мытьё головы | козырёк для купания, полотенце на лицо, лить воду из лейки, а не из душа; держать в руках сухую мочалку; считать до пяти |
| Чистка зубов | мягкая щётка, паста без резкого вкуса; сначала ребёнок чистит сам, потом вы «проверяете»; картинки шагов у раковины |
| Стрижка ногтей | после ванны, когда ногти мягче; по одному пальцу в день, если иначе не получается |
| Парикмахерская | сначала приходить просто посидеть; ножницы вместо машинки; наушники; стричь дома, если в салоне не получается |
| Стоматолог | договориться о первом визите-знакомстве без лечения; принести социальную историю; попросить первое время в расписании, когда меньше людей |
| Анализ крови | предупредить медсестру; держать в руках любимую игрушку; не обманывать, что «не будет больно», а говорить: «Будет быстро, потом пойдём…» |
Договориться с клиникой
Скажите заранее администратору и врачу, что у ребёнка аутизм и что ему трудно ждать, когда шумно и много людей. Попросите:
- время приёма, когда меньше всего людей;
- возможность подождать на улице или в машине, пока не позовут;
- не делать резких движений и предупреждать о каждом шаге.
Если лечение зубов невозможно провести обычным способом, некоторые клиники лечат под общим наркозом. Это решение принимает врач вместе с вами.
Как сказать родителям. Трудную процедуру можно разбить на маленькие шаги и заранее показать ребёнку. Тогда ему будет не так страшно.
- Помогите семье составить социальную историю для конкретного врача или парикмахерской.
- Тренируйте элементы процедуры на занятии: открыть рот, посидеть с накидкой, потерпеть звук.
- Узнайте, какие клиники вашего города принимают детей с особенностями развития.
Подробнее: урок 35 — социальные истории; урок 27