Аутизм не лечится в том смысле, в каком лечат ангину. Это особенность развития мозга, которая остаётся с человеком на всю жизнь. Но это не значит, что помочь нельзя. Помогает в основном обучение. Лекарства играют второстепенную роль.
Что говорят клинические рекомендации
В российских клинических рекомендациях по РАС сказано прямо: лекарств, которые влияют на главные признаки аутизма, нет. Основная помощь — поведенческая, образовательная и психологическая. Так же считают врачи и учёные в других странах.
Врачи
- ставят диагноз (психиатр)
- находят и лечат сопутствующие нарушения: эпилепсию, проблемы со сном, пищеварением, слухом
- при сильной тревоге или агрессии могут назначить лекарство, чтобы ребёнку было легче учиться
- следят, помогает ли лекарство, и отменяют, если нет
Педагоги и психологи
- учат общаться — словами, жестами или карточками
- учат навыкам: одеваться, есть, ходить в туалет, ждать, просить помощь
- помогают заменить трудное поведение понятным
- учат родителей поддерживать навыки дома
Лекарство может снизить тревогу или агрессию. Но оно не научит ребёнка смотреть на человека, просить пить или играть с другими детьми. Этому учат на занятиях и дома.
Чего ждать от помощи
При правильно подобранной работе многие трудности становятся меньше. Ребёнок учится понятно сообщать о том, чего хочет. Срывов становится меньше. Появляются навыки самообслуживания. Некоторые проявления становятся почти незаметными для окружающих.
Насколько далеко продвинется ребёнок, зависит от нескольких вещей:
- насколько выражены главные признаки;
- есть ли нарушение интеллекта и речи;
- когда началась помощь и насколько она подходит ребёнку;
- участвует ли семья.
Даже когда трудности почти не видны, особенности остаются. Взрослый человек с аутизмом может работать, жить самостоятельно и иметь семью. Но ему по-прежнему может быть трудно в новых ситуациях, в шумной обстановке, в разговоре, где многое сказано намёками.
Осторожно: обещания вылечить
Если вам обещают вылечить аутизм — таблетками, процедурами, аппаратами, диетой, — это повод насторожиться. Таких методов нет. Семьи тратят на них деньги, силы и, главное, время, которое можно было потратить на занятия. Как отличить работающий метод от сомнительного — в уроке 31 и приложении 2.
Как сказать родителям. Лекарства от аутизма нет. Помогают занятия, а лекарство врач может назначить при тревоге, агрессии или проблемах со сном.
- Не назначайте и не отменяйте лекарства и БАДы. Отвергать назначения врача тоже нельзя.
- Если ребёнку назначили препарат, отмечайте изменения на занятиях и передавайте врачу через родителей.
- Найдите врачей, с которыми можно обсуждать детей. Это часть вашей профессиональной сети.
Подробнее: курс «Дети с РАС: что нужно знать педагогу», модуль 2; клинические рекомендации «Расстройства аутистического спектра»